Repuntan 8.1 por ciento costos de la atención médica en 2021

Tras caer al 4.8% en 2020 y repuntar al 8.1% este año, se prevé que la tendencia del costo de los beneficios de atención médica proyectada continúe en un nivel similar para 2022, con un promedio global del 8.1%, como consecuencia del aumento de casos de Covid-19 en diferentes países en diferentes momentos del 2020 y 2021, de acuerdo con la Encuesta global de Tendencias de Costos Médicos de 2022, elaborada por Willis Towers Watson, compañía global en soluciones de corretaje y consultoría.

El estudio global revela una variación considerable en los aumentos de los costos de la atención médica de todo el mundo por la trayectoria desigual de la pandemia, creando una volatilidad considerable en la utilización y los costos de la atención médica.

“La volatilidad continuará a corto plazo. La Covid-19 ha producido el mayor impacto en la variación de tendencias médicas globales que ha visto la industria y prevemos que se extienda hasta 2022 y más allá. Los países y los empleadores están experimentando el impacto de una recuperación en la demanda de servicios médicos regulares que ocurrirá en 2021, mientras que, para otros, esto podría no suceder hasta 2022 o 2023”, destacaron los expertos de la compañía global líder en soluciones en consultoría y corretaje.

La pandemia, combinada con la cara cambiante del entorno laboral, ha tenido un impacto significativo en las tendencias médicas, la prestación de servicios y los futuros impulsores de las reclamaciones médicas, agregaron.

La volatilidad es más marcada por país, debido a la incertidumbre por los efectos del Covid-19, que se espera, como se mencionó anteriormente, hasta el año próximo.

Para México, la Encuesta proyecta en general que la tasa de tendencia médica continúe en 2022 a un nivel similar al de 2021, manteniendo una tendencia de dos dígitos.

La depreciación del peso frente al dólar estadounidense continúa afectando los costos de los dispositivos médicos y suministros hospitalarios importados, que continúan impulsando esta tendencia. Además, la demanda de atención médica privada sigue siendo alta, porque el sistema de salud pública ha sido asediado por casos de Covid-19 y también por escasez de medicamentos en el sector público.

Para el próximo año se prevé que los aumentos promedio en las diferentes regiones oscilen entre el 14,2% en América Latina y el 10,6% en Oriente Medio y África; el 7,6% en Asia Pacífico y el 6,7% en Europa. La tendencia médica promedio en Estados Unidos se proyecta en 7.6% en 2022.

Según la consultora, se espera que los costos de salud continúen acelerándose más allá de 2022, y más de las tres cuartas partes de las aseguradoras de salud anticipan una tendencia médica más alta o significativamente más alta durante los próximos tres años.

El 86% de las aseguradoras en Europa esperan una tendencia médica más alta o significativamente más alta durante este período, al igual que el 82% de las aseguradoras en Medio Oriente y África, el 74% de las aseguradoras en América Latina y el 64% de las aseguradoras en Asia Pacífico.

Hallazgos Clave

La Encuesta señala que la incidencia de siniestros relacionados con trastornos musculoesqueléticos se disparó. Los encuestados clasificaron los trastornos musculoesqueléticos, potencialmente atribuibles a la mala ergonomía en el entorno de trabajo desde el hogar de los empleados, como la principal condición por incidencia de reclamos seguidos de enfermedades cardiovasculares y afecciones respiratorias.

En la encuesta de 2021, las aseguradoras clasificaron los trastornos musculoesqueléticos como el número cinco.

El cáncer, que en encuestas anteriores ocupaba el primer lugar, cayó al número cinco por incidencia, probablemente debido a tratamientos diferidos durante la pandemia; sin embargo, sigue siendo una de las principales afecciones que afectan los costos médicos, seguido de los trastornos cardiovasculares y musculoesqueléticos.

Las aseguradoras esperan que los trastornos mentales y del comportamiento sean la afección de más rápido crecimiento por incidencia en los próximos 18 meses, seguidos del cáncer y los trastornos musculoesqueléticos.

Y las aseguradoras esperan que el cáncer sea la afección de más rápido crecimiento por costo en los próximos 18 meses, seguida de los trastornos cardiovasculares y musculoesqueléticos.

Las coberturas aseguradas siguen teniendo restricciones. Persisten las brechas en la cobertura para las afecciones que prevalecen en la población cubierta y para las que existen tratamientos. Más de la mitad de las pólizas grupales, independientemente del tamaño, tienen exclusiones por VIH/SIDA (54% a 56%), así como por alcoholismo y uso de drogas (52% a 53%).

Los empleadores deben continuar tratando de eliminar estas exclusiones e involucrar a sus consultores/corredores para ayudar a negociar las coberturas de inclusión que son parte de las filosofías de beneficios globales y de valor crítico para muchos empleados.